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【武漢肺炎】港大研究:本地 80% 個案或與「超級播毒」有關

2020/5/25 — 8:16

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武漢肺炎 (COVID-19) 疫情自爆發近半年內,全球逾 530 萬人確診,導致至少 34.3 萬人死亡,期間不時傳出有「超級傳播者」(Super-spreader),香港大學醫學院研究發現,本港同樣有類「超級播毒者」情況,近 80% 個案是由兩成患者傳播。研究已刊於預印期刊 ResearchSquare

相比不少地方,即使香港人口密度較高,但疫情防控仍相對理想,爆發至今約有 1,066 宗確診個案,4 人死亡。流行病學家其中一個需解決的問題,是病毒 (SARS-CoV-2) 的傳播機制。因此,港大醫學院院長梁卓偉及公共衞生學院教授高本恩 (Benjiman Cowling) 研究隊伍檢測本港截至 4 月 28 日為止的 1,038 宗個案。

他們發現當中 539 宗(約 51.9% )個案分別與 135 感染群組 (cluster) 相關。排除當中 210 宗海外輸入個案後,剩下 53 個感染群體中的感染人數中位數為 2 人,最大型感染群組為 106 人。最大的「百人感染群組」中,大部份個案是源於蘭桂坊酒吧少數職員及顧客,之後傳播至其他地方。研究人員發現本港有約至少 5–7 宗超級傳播,估算散布因數 (dispersion factor, k) 的數值約為 0.45 ,比沙士 (0.16) 及 MERS (0.26)  高,即 SARS-CoV-2 超級傳播情況較此兩種病毒少。此數值是用於描述感染群組二代感染的情況: k 數值越低,來自少數人的傳染越多

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研究人員認為數據反映本港有出現超級播毒情況,80% 個案是與 20% 傳播個案相關。研究人員強調,如果香港沒有實施社交距離政策,超級播毒情況可能更廣泛。

報告總結,酒吧、夜店,以及餐廳等地方,比家中或工作環境更易出現二代感染情況, 原因相信是這類環境更易出現緊密身體接觸,另一個以色列研究也顯示有超級播毒情況,該研究隊伍發現有 80% 患者是與 5–6% 確診個案相關。較早前,南韓也發現有多個感染群體是來自當地的高強度健身課程或夜店

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港大研究認為,要有效控制超級播毒情況,除了快速測試、隔離曾與確診者接觸人士以外,也可以對高風險場地實施針對性措施,包括關閉場地或社交距離政策等。這類公共衛生策略將可在疫苗研發成功前,就可將疫情控制及放寬全球封鎖措施。 

報告:
Adam, D., Wu, P., Wong. J., Lau, E., Tsang, T., Cauchemez, Leung, G. & Cowling, B. (2020). Clustering and superspreading potential of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infections in Hong Kong. ResearchSquare, Published Online. DOI: 10.21203/rs.3.rs-29548/v1

文/Edward Ho

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