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廉價抗抑鬱藥減高危 COVID-19 患者入院風險 32% 10 天療程只需約 31 元

最新刊於《刺針全球健康》的研究發現,廉價的抗抑鬱藥氟伏沙明 (Fluvoxamine) 可將高危人口患 COVID-19 重症入院風險降低近三分之一。

該種以商品名「蘭釋 (Luvox) 」銷售的藥物,是一種選擇性血清素再攝取抑製劑 (SSRI) ,最常用於治療強迫症 (OCD) 和抑鬱症,但有參與研究的聖路易斯華盛頓大學精神病學副教授 Angela Reiersen 指,氟伏沙明可能會減少由冠狀病毒 SARS-CoV-2 感染引發的炎症分子即細胞因子 (cytokine) 的產生,該藥物亦可能減少體內血小板,阻止受該病毒感染造成的凝血作用出現。

團隊在巴西進行該研究,涉及約 1,500 名高危、已確診患者。團隊連續 10 日每日給其中 741 人服用兩次 100 毫克氟伏沙明,另外 756 人則服用安慰劑,以了解他們其後需要入院治療的機會。團隊定義的高危是至少有 1 種已知嚴重疾病風險因素的患者,如糖尿病、心臟病、肺病,或者年齡在 50 歲或以上。

如果患者因 COVID-19 症狀前往專門的急救中心,並在那裡接受超過 6 個小時的監測,或者如果因症狀入院,則被視為住院;研究無招募已接種 COVID-19 疫苗的患者。

團隊發現,在服用氟伏沙明組中患者住院的可能性比安慰劑組低 32%。 在 10 天療程中有堅持至少服用 8 天氟伏沙明的患者中,存在更大的差異:住院率降低 66% ,死亡率降低 91% 。

團隊指出,雖然要有更多研究數據確認氟伏沙明可否應用於正規 COVID-19 洞療中,但強調氟伏沙明非常便宜, 10 日的療程也大概只需 4 美元(折合約 31 港元)。

團隊在報告總結時指出:「鑑於氟伏沙明的安全性、耐受性、易用性、低成本和廣泛可用性,發現可能會影響關於 COVID-19 臨床管理的國家和國際指南。」

一種相關、商品名為「百憂解 (Prozac) 」的氟西汀 (Fluoxetine) 也很便宜,而且使用範圍更廣,團隊認為也應該研究該款抗抑鬱藥。

來源:
CNN, Cheap, generic anti-depressant may reduce severe Covid-19 disease, study finds, 28 October 2021
The Wall Street Journal, Antidepressant Fluvoxamine Significantly Reduces Covid-19 Hospitalization, 28 October 2021

報告:
Reis, G., Moreira-Silva, E.A.d.S., Silva, D.C.M. & et al. (2021). Effect of early treatment with fluvoxamine on risk of emergency care and hospitalisation among patients with COVID-19: the TOGETHER randomised, platform clinical trial. The Lancet Global Health. doi: 10.1016/S2214-109X(21)00448-4

文/Alan Chiu

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