立場新聞 Stand News

長者(登機)防跌指南

2021/3/21 — 10:49

拜登登機連跌3次(Fox Carolina News 影片截圖)

拜登登機連跌3次(Fox Carolina News 影片截圖)

一覺醒來,全部都是美國總統拜登在登上總統專機「空軍一號」時連續跌倒三次。

長者跌倒的成因和風險因素有很多,大致分為內在和外在因素兩種:

廣告

新加坡衞生部連同各當地醫療專業學會建議,長者達到65歲或以上,六個月內跌倒超過一次,就應該由醫護人員替他進行一個全面的跌倒風險評估。以上的風險因素酚逐一評估、處理,以免再發生跌倒狀況。若果因為皮外、筋骨肌、甚至頭腦損傷,社會要負擔的醫療成本自然水漲船高。

問題來了:如果某長者有高血壓、糖尿病、柏金遜、抑鬱症,但醫生要盡辦法處方三種藥或以下,那怎麼辦好呢?幸好,以上的問題都可以靠運動處方去紓緩狀況。臨床指引建議,長者每週要進行至少兩次中等強度運動(要維持最高心跳約 70–80%),運動課表亦應該有平衡力及協調性訓練,這些都可以改善血壓、糖尿、柏金遜和抑鬱問題。老人科醫生會密切留意長者在運動後各指數的變化,調較甚至減少用藥,減少跌倒風險。

廣告

人家說六個月跌兩次就要送檢,總統先生一分鐘跌三次,應該快點叫救護車。又或者,大家想多了,可能只是外在因素引致跌倒。

一般治療師的家居檢查都會細看。再看看上機片段,滑倒的三次全部是左腳踩空。有三件事要留意:

  1. 是鞋的問題?不適當不合身的鞋履當然會令踩地不實在,容易跌倒。
  2. 還是地氈的問題?其實臨床指引也提到,長者的家居放地氈其實是大忌中的大忌。
  3. 有行家則認為是因為他要表達自己在心態和體能上的年輕,想用現時古今中外男神常用的輕跳躍方式上機,也不抓穩扶手。但他不應該沒有想到,現時最炙手可熱的男神們,已經夠資格當他的孫和曾孫了。

我想起很多年前在香港工展會發生的一件事。年邁夫婦到完工展會回家,巴士到站後,伯伯叫婆婆坐在下層,因為他覺得婆婆手腳笨拙,上巴士上層的扶手會抓不穩,自己就爬上上層透透氣,看風景。

巴士司機為了趕及到總站,突然加速開車,快得連前後車門都沒有關好。伯伯仍然在爬上上層,但因為加速力量太大,他整個人從樓梯上滾下來,加上後車門沒關好,他整個人被甩到車外。

在車上的阿嬤嚇呆了。伯伯幸好沒有嚴重損傷,但因為年紀太大,還是要留院觀察。

遠至美國總統,近至身旁伯伯,我的非精密科學的病床觀察還是《哈佛商業評論》引述心理學學者的大型研究都顯示,男人都會有一種莫名的自信,將自己估算的能力遠超於自己實際的能力。

至於事件和普京和美國副總統賀錦麗有無關係,我只是一介物理治療師,就不要作無謂猜測了。

參考資料:

  1. Health Promotion Board Singapore (2015) Falls Prevention Among Older Adults Living in the Community: HPB-MOH Clinical Practice Guideline.
  2. Mayo, M. (2016). The Gender Gap in Feedback and Self-Perception. Harvard Business Review. Published Online 31 August 2016. 

原刊於作者博客作者 Facebook 專頁

發表意見