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世衛列「性上癮」為心理障礙

2018/7/16 — 17:40

《Nymphomaniac》劇照

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性上癮,或稱「強迫性行為」是否真有其事,一直是醫學科學界中具爭議性的問題。最新的診斷手冊 (ICD-11) 初稿中,世衛首次將此列為心理障礙。

性上癮一直都未被視為心理障礙 (mental disorder) 之一。經歷數十年爭議,世界衛生組織終在 6 月納入性成癮納入 ICD-11 初稿中。報告將強迫性行為 (Compulsive Sexual Behaviour Disorder) 定義為「持續、難以控制、強烈,且具重複性的性衝動,或者是需求,以引致重複性行為。 (persistent pattern of failure to control intense, repetitive sexual impulses or urges resulting in repetitive sexual behaviour) 」不過,2013 年,美國精神醫學學會推出的精神疾病診斷與統計手冊第 5 版中,則沒有納入性上癮問題。

與一般認知不同,性上癮患者並不一定會有大量性伴侶,或者有大量性行為。一份有關將性上癮納入 ICD-11 的研究中指出,要達到成癮的條件,要先考慮到患者會否將「性行為」視為生活中心,並影響到他們的健康、個人、其他興趣和責任等。另外,報告亦指出,性上癮問題或需持續 6 個月或以上。

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雖然此行為被稱作「成癮」,但世衛專家 Geoffrey Reed 向法新社表示,從保守角度而言,現時未有足夠證據證明性上癮與賭博成癮、濫藥和酗酒等問題相似

醫學科學界雖然普遍認同性上癮問題存在,但由於研究不足,所以未有實際患者數字。世衛將性上癮收納 ICD-11 ,或有望讓患者得知性上癮是一個「醫療問題」,鼓勵他們尋求協助。另外,也能促使更多相關研究了解疾病成因、影響和機制,以及找出相應療法。 

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世衛提出的 ICD-11 初稿將會在下年 5 月前讓各界討論,以及在日內瓦舉行的世界衛生大會中表決。另外需討論的還有將打機成癮納入文件之內,若文件獲通過,ICD-11 最快會於 2022 年 1 月 1 日正式生效。 

來源:
MedicalXpress, WHO recognises 'compulsive sexual behaviour' as mental disorder, 15 July 2018

文/Edward Ho 、審核/Alan Chiu

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