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【武漢肺炎】冰島大型研究:康復者抗體持續有效至少 4 個月

2020/9/4 — 21:09

最新刊於《新英格蘭醫學期刊 (NEJM) 》的冰島大型研究指,針對導致武漢肺炎(COVID-19)的冠狀病毒 SARS-CoV-2 抗體,在大多數人身上持續有效至少 4 個月。

冰島在是次肺炎疫情中的病毒檢測量表現出色,總人口 15% 已進行檢測,曾與冰島衛生部門合作的基因公司 deCODE Genetics 團隊,嘗試從冰島超過 30,500 人的血液樣本中尋找抗體,數字相當於全國人口的 8% 。

團隊發現,近 1,800 名肺炎康復者中,有 91% 以上的抗體檢測呈陽性。最重要的是,另一組大約 2,000 人的數據顯示,對病毒有特異性的抗體水平,在確診後至少 4 個月仍保持穩定。團隊又發現,這些抗體的水平在確診後頭 2 個月持續增加,然後在接下來的 2 個月達到穩定水平。

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癒後不會長期免疫 港曾現二度感染個案

不過其他學者指出,人體對新型疾病的明顯免疫力可能容易變化。首先,免疫力不只與抗體水平有關,對病原體的免疫反應還依賴骨髓分泌的 B 細胞和 T 細胞,前者可分泌抗體,後者則可直接殺死入侵者感染的細胞。

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今年 6 月刊於《自然醫學》的中國研究曾指, COVID-19 康復者體內的抗體可能在 2-3 個月內消失,並不能因病而獲長期免疫力。在痊癒後 8 周,無症狀病人的抗體水平下跌 81% ,而有症狀患者則降低了62%。另外,無症狀患者的促炎細胞因子和抗炎細胞因子也較低,表明其免疫反應較弱。

最近來自香港與美國的證據也顯示, COVID-19 康復者可再次被感染。此研究亦有另一個局限:冰島人口很少,而且主要來自單一種族和地區,因此其抗體水平結果,不一定能反映其他國家的情況。

伴隨研究刊登的評論則表示,最驚人的發現是抗體在確診後 4 個月內都保持穩定,這不同於以往的研究,突顯人體對 SARS-CoV-2 的體液免疫(humoral immunity)有一定穩定性。不過評論亦指出,現時仍未清楚發現到的抗體,是否能持久提供保護或阻止再受感染。

來源:
IFL Science, Antibodies To Covid-19 Can Last For At Least 4 Months, Icelandic Study Shows, 3 September 2020

報告:
Gudbjartsson, D.F., Norddahl, G.L., Melsted, P. & et al. (2020). Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland. NEJM published on 1 Sept 2020. doi: 10.1056/NEJMoa2026116

文/Alan Chiu

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