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【武漢肺炎】特朗普曾服「羥氯喹」防疫 惟研究指藥物無明顯效用

2020/6/4 — 17:54

羥氯喹 (hydroxychloroquine) 自武漢肺炎 (COVID-19) 爆發以來已多次成為焦點。美國總統特朗普多次指藥物有效,並稱自己有服用羥氯喹預防感染。不過最新刊於《新英格蘭醫學期刊 (NEJM) 》的隨機研究發現,羥氯喹似乎無助預防 COVID-19 。

《刺針》上周刊出的研究指羥氯喹對治療無效,研究隨即惹來爭議。有學者批評該美國公司收集的研究數據有問題。至現時為止,科學家都仍未可確認羥氯喹治療和預防效用,亦未能確認其對 COVID-19 患者的健康風險。

由美國明尼蘇達州大學研究人員 David Boulware 帶領的研究團隊就設計了隨機雙盲對照測試,嘗試檢測羥氯喹對於預防 COVID-19 的效用。隨機雙盲對照測試屬醫學研究的「黃金標準」,能有效確確地測量藥物效力。

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團隊邀請共 821 名無病徵、無被感染的人士參加實驗, 87.6% 參加者稱曾與 COVID-19 患者有緊密接觸。團隊為這批曾在 4 日內接觸確診者的 719 位參加者,隨機分配羥氯喹或安慰劑,並服用相關藥物數日——首日服用 800mg 藥物, 6–8 小時後服用 600mg 。之後 4 日則每日服一劑 600mg 藥物。完成療程後,研究人員會再在 14 日內再次檢測患者病毒水平,以確認他們是否遭病毒感染。

研究人員發現,參加者服用羥氯喹或安慰劑,他們出現病徵的機會分別為 11.8% 與 14.3%,並無明顯差異。此外他們也發現服用羥氯喹的參加者,比另一組服用安慰劑的參加者更易出現作嘔、稀便、下腹不適等輕微副作用。

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研究人員認為今次研究未能反映到羥氯喹有預防 COVID-19 的效用,但未知其他藥物會否做到足夠預防效用。較早前的港大動物研究曾指出,緊密接觸者感染風險較高,若預防藥物有放,或能盡早切斷傳播鏈,減低爆發機會。 

報告:
Boulware, D.R., Pullen, M.F., Bangdiwala, A.S. & et al. (2020). A Randomized Trial of Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMoa2016638

文/Edward Ho

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