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【武漢肺炎】研究指有再感染者病情更嚴重 籲康復者遵防疫措施

2020/10/13 — 15:17

資料圖片

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最新刊於《刺針傳染病》的研究指,美國有武漢肺炎 (COVID-19) 患者兩次感染該病,而第二次感染時的病情更比首次嚴重,再次顯示感染 COVID-19 後身體未必能產生長期免疫力抵禦另一次感染。

該 25 歲居於美國內華達州的男子,並無任何已知健康問題或免疫缺陷,因此並非屬高危人士。他在本年 3 月 25 日首度出現喉嚨痛、咳嗽、頭痛、噁心和腹瀉等病徵,但到 4 月 18 日才做病毒檢測並呈陽性。他在病毒檢測後自我隔離並在同月 27 日病徵完全消失,報告未有交代此期間他用何種藥治療。

呼吸急需送院

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該病人在 5 月 9 日至 26 日進行過兩次病毒檢測,結果均為陰性。不過,到同月 28 日他再次出現病徵,到 6 月 5 日的病毒檢測再呈陽性,並出現低血氧且呼吸急促需要送院治療。

團隊指,病人是二次感染致病的冠狀病毒 SARS-CoV-2 ,而不是最初的感染處於休眠狀態然後重新攻擊病人免疫系統。從兩次症狀發作期間所取得的病毒基因表明,兩個病毒株差異太大,並非由同一感染引起。

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重新理解免疫力 籲康復者仍需遵防疫措施

撰寫報告的首席學者內華達大學病理學副教授 Mark Pandori 指,發現顯示過去的感染不一定能預防將來的感染;再感染的可能性會令學界對 COVID-19 免疫力的理解產生重大影響。

Pandori 補充,即使已康復的人也應繼續遵守保持社交距離、戴口罩和勤洗手等措施。

到目前為止,再感染似乎很少見,在全球超過 3,700 萬宗確診病例中,只有極少數再感染病例。除了該內華達案例,全球只報告過比利時、荷蘭、香港與厄瓜多 4 個再感染病例,只有厄瓜多爾案例與是次報告的再感染病情較為嚴重,但厄瓜多爾病人再感染時仍不需留院治療。

現時尚不清楚內華達州病人為何在再感染時病情加重,其中一個可能性是他可能曾曝露於更大劑量的病毒之中。另外,首次感染的免疫反應也有可能使再感染更為嚴重。類似情況在如登革熱等疾病中同樣出現。

此前刊於《自然醫藥》的研究也表明,人就算曾感染其他冠狀病毒,也不能保證不會重新感染。

來源:
BBC, Covid reinfection: Man gets Covid twice and second hit 'more severe’, 13 October 2020

報告:
Tillett, R.L., Sevinsky, J.R., Hartley, P.D. & et al. (2020). Genomic evidence for reinfection with SARS-CoV-2: a case study. The Lancet Infectious Diseases published October 12, 2020. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30764-7

文/Alan Chiu

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