【周梓樂死因研訊】急症室醫生稱梓樂手腳無擦損「比較少見」 推斷墮下時已失去知覺

科大生周梓樂死因研訊今(3 日)踏入第 14 日,首名接觸梓樂的伊利沙伯醫院急症室醫生作供。他稱梓樂身體無催淚彈、子彈擊中痕跡,並形容梓樂吸食過催淚煙的可能性相對較低。醫生指出,梓樂頭骨受非常大創傷,盆骨骨折,又出現氣胸,傷勢集中在右邊,形容梓樂受高能量撞擊。他推斷梓樂墮下時已不省人事、失去知覺,因為「後生仔如果有知覺倒地,會用手撐一撐,除非暈一暈,否則唔會用頭直接撞地下」,但梓樂的手腳均無擦損,情況「比較少見啲」。

梁子恆醫生供稱,救護車 A344 於去年 11 月 4 日凌晨 2 時 01 分到達的伊利沙伯醫院急症室,他接收梓樂,為其做緊急診治及醫療。他獲告知梓樂被發現倒在停車場2樓地下,懷疑從4米高3樓位置墮下,梓樂無反應,亦無人目擊墮下過往。梁透露,在梓樂抵達醫院1分鐘內,他便啟動「Trauma call」,即呼叫所有不同科醫生到場。

根據梁醫生的醫療報告,梓樂到醫院時不省人事,無法講述病況。其格拉斯哥昏迷指數只得最低分的 3 分(最高分為 15 分)。血壓上壓為 169,下壓為 82;脈搏每分鐘 45 下;呼吸頻率為每分鐘 18 下,屬吃力。另外,梓樂的右瞳孔對光無反應,左瞳孔有反應,但右眼瞳孔較左眼瞳孔大,右瞳孔為 5 豪米,左瞳孔為 2 毫米,可見問題應在右手邊。

急症症醫生指梓身體樂無催淚彈、子彈擊中痕跡

經檢查後,梓樂右額頭皮血腫,右眼位置有瘀包,耳鼓有積血,口腔有血塊。四肢、背部均無明顯開放式傷口,亦無彈射物擊中的痕跡,即無催淚彈、子彈擊中痕跡。其四肢亦無變形。

經 X 光、全身電腦掃描檢查後,發現梓樂硬腦膜下血腫,血塊將腦向左移及向下壓,亦出現多處廣泛顱底骨折,右盆骨骨折並有出血迹象。梓樂出現右邊肺炎小型氣胸,代謝性酸中毒,乳酸高於正常值,有機會不夠血。

梁又指,梓樂出現貧血現象,不夠血供給身體其他部位,而內失血是最大成因。雖然梓樂的血壓是169/82,看似不低,但其脈搏每分鐘45下,呼吸吃力等跡象可見,梓樂「顱內壓非常之高」。

梁稱,麻醉科為梓樂插喉,神經外科向父母解釋及建議做開腦手術,父母同意,及後骨科處理梓樂盆骨骨折,放射外科發現氣胸後通知外科,為梓樂放氣胸。

梓樂傷勢「非常嚴重」 判斷撞擊創傷造成氣胸

梁形容梓樂傷勢「好嚴重,非常嚴重」。他排列傷勢,認為最嚴重的是頭部創傷,因為梓樂耳、鼻、口出血,明顯顱底骨折,頭部受非常大創傷。第二嚴重的為盆骨骨折,排第三的為氣胸問題。

梁解釋,梓樂有機會因從高處墮下,撞擊創傷致「爆肺」,而造成氣胸。梁進一步解釋,梓樂的氣胸成因是經撞擊,因為梓樂的身體並無仼何穿透性傷口,或子彈痕跡,所以為內傷使肺「穿窿」。梁又稱,即使病患無肋骨骨折,亦可以造成氣胸。他形容梓樂受高能量撞擊,但他無法分辨是因為撞車、墮下或硬物襲擊。

梁表示,救護員在救護車上的發現及使用藥物,都吻合其描述及治療。其中梓樂的變化,就是脈搏由在車上的每分鐘68至72下,下降到在醫院的每分鐘45下,顯明其顱內壓越來越嚴重。

另外,梁供稱,認為梓樂墮下時不省人事,指出一般人墮下都會用手撐地,但梓樂手腳無擦損,「比較少見啲」。梁舉例,除非老人家,倒下時暈一暈,就可能頭著地,但「後生仔如果有知覺倒地,會用手撐一撐,除非暈一暈,否則唔會用頭直接撞地下」。梁指,若有飲酒或濫用藥物,便會出現用頭撞地下,但梓樂無飲酒,亦驗不到他有濫用藥物,其血糖正常,不會是低血糖情況。

梁表示,即使跳樓的人士,手腳多少會受傷或骨折,但梓樂無相關情況。梓樂的頸椎亦無骨折,但梁解釋可以頭部有事但頸無事,這是「可以發生的現象,並非不尋常」。

梓樂倒下情況「有啲奇怪」

梁又稱,梓樂頭部先被人用硬物襲擊,失去知覺後墮下是可能的,但他無法分辨梓樂頭部傷勢是如何造成。

在警方代表大律師熊健民提問下,梁表示一般人墮下時,反應不切而頭著頭「機會低」,因為身體會知自己墮下,眼睛亦會見到,而且4米高都有時間反應。熊再追問,會不會有人因為專注力不足,突然失平衡而頭著地;梁明言機會「比較微」。

熊又問,會不會在墮下時有另類反應,未必一定用手撐地?梁回應若向後倒就「難講」,但直指梓樂情況「有啲奇怪」,因為若向後跌,後腦會腫,但這不是梓樂的情況,認為梓樂「向後跌唔係好可能」。梁又稱,即使向後傾斜跌下,一般人還是會有反應,嘗試手撐地,擦傷及流血是他預期見到的事。

熊又問及,會不會梓樂已作出反應,只是未能即時見到手腳有瘀血?梁回應,如果有骨折及瘀血,一至兩個鐘內都會見到,但他對住梓樂1.5小時也未見其手部有瘀血。熊再問,會不會墮下時,其實梓樂手腳有小範圍郁動或曾爬行,才失去知覺?梁表示,失去知覺有不同程度,即使「本能爬咗少少」,但對聲音無反應,他都會視為嚴重失去知覺,而梓樂是「完全冇反應」,但他同意可以在墮下20至30分鐘內才失去知覺。

案件編號:CCDI-932/2019

 

 

 

 

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