【死因研訊】六旬漢打科興後兩日亡 心臟科專家:「不太可能」因疫苗令死者心肌梗塞惡化

今年 2 月一名 63 歲患「三高」的男子在接種首劑科興疫苗兩日後身亡,今( 8 日)續死因研訊。心臟科專家認為,死者生前患嚴重冠心病,而其病情已可令心肌梗塞惡化,雖然不能完全排除相關可能性,但認為「不太可能(unlikely)」因接種疫苗加劇病情。

死者李宇根於今年 2 月 26 日接種首劑科興疫苗,兩日後逝世,終年 63 歲。

專家:死者有多項冠心病誘因 3 條心血管嚴重閉塞

心臟科專科醫生周慕慈以專家證人身份作供。她引述死者病歷指,死者於今年 2 月 28 日因氣促而到急症室求診,當時其心肌梗塞酵素正常。周續指,死者在解剖時被發現包括心臟左主幹血管在內,有 3 條血管屬嚴重閉塞。死者曾於 2015 年 4 月、今年 2 月 3 日及今年 2 月 28 日入急症室時照心電圖。周根據心電圖的轉變,推斷死者曾患突發心肌梗塞。

周指死者有多項冠心病誘因,引致冠狀動脈慢性粥樣硬化。至於死者於 2 月 26 日打科興疫苗到 28 日逝世兩者是否有直接關係,周認為死者入院時心臟酵素沒有提高,故當時沒有發生心肌梗塞。

專家:研究顯示沒嚴重不良反應

至於科興疫苗可引致的副作用,周引述國際醫學期刊《刺針》刊登的兩個研究。首項研究第一及第二期涉及 144 名及 600 名 參加者,年齡 18 至 59 歲,參與者接種不同劑量疫苗,部分僅接種安慰劑,以測試會否出現不良反應,結果顯示,沒有參加者有嚴重後遺症,常見不良反應為針口痛、疲倦、發燒等,均不會致命。

專家:研究不涉長者及嚴重長期病患者

而第二項研究涉及過萬名參與者,當中三分二接種科興,其餘接種沒有藥效的安慰劑。結果顯示,接種科興疫苗中有 18.9% 參加者有不良反應,而安慰劑組別則為 16.9%,兩組情況分別不大,均沒有嚴重不良反應。但兩項研究只維持 40 多日,時間有限,而參加者相對年輕及較健康,長者及嚴重長期病患者則沒有相關研究。

周指死者打完針後沒有即時敏感反應或嚴重不良反應,過身前數個月已經有心口翳悶及氣促等。解剖結果確認死者患嚴重冠心病,打針前兩至三星期曾出現突發心肌梗塞,相信可以排除由疫苗引致心臟病發的可能性;而是由長期冠心病引致死亡,死因與接種科興沒有直接關聯。周認為死者不接種疫苗亦隨時有生命危險。

專家:「不太可能」因疫苗令死者心肌梗塞惡化

早前另一名專家證人香港大學內科藥理科臨床教授張文勇認為,死者並非直接因疫苗而死,但不能排除因疫苗而加劇心肌梗塞併發症,成為「最後一根稻草」。而死因裁判官周慧珠今問及,接種疫苗會否令死者心肌梗塞惡化?周慕慈認為死者病情嚴重性,已可引致相關症狀,雖然不能完全排除,但認為「不太可能(unlikely)」。

有陪審員關注,死者年過 60 ,而周引述的研究對象為 18 至 59 歲;周認為當中部分參加者均患高血壓等誘因,與死者相似,難以用年齡判斷。

案件編號:CCDI-182/2021(DK)

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