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【武漢肺炎】中大醫學院院長陳家亮:院舍長者最需要檢測 反成「被遺忘」群組 籲收集長者糞便樣本檢測

2020/9/14 — 12:50

圖片素材來源:醫管局

圖片素材來源:醫管局

政府推行的全民普及檢測進入最後一日,計劃成效一直備受質疑;中大醫學院院長陳家亮撰文,指得悉威爾斯醫院一些同事自願到一間長者中心,為一群高危長者做檢測,「及早確診了數位長者,避免了另一場院舍爆發」,指不少長者無能力到政府指定中心做檢測,衛生署亦無足夠人手到過千院舍為長者抽鼻咽樣本,「這些老人家變成了被遺忘了的羣組」,但事實上長者在疫情下死亡率最高,才是最應接受病毒檢測的人,特別是院舍長者,「很多資源和人手都不夠,但我們就更應思考什麼是最逼切、最重要」。

他提到根據中大的研究,收集長者糞便樣本是更安全簡單,甚至更有效的檢測方法,「可惜這套為長者的檢測方案並沒有被廣泛採用⋯⋯」

陳家亮今日發表「院長醫生周記」,指上星期在醫院管理層會議,得悉威院有同事自願到某間老人中心,為高危長者做檢測,指他們要冒很大風險,因為院舍有別於檢測中心,無完善通風系統,抽鼻咽或深喉唾液樣本過程都會增加傳播病毒風險,所以醫護人員必須接受專業訓練及穿上全副裝備,才可以為院舍長者做檢測,「為此我向這班同事衷心致敬」。

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陳家亮在文章中指,不少長者無能力自行到政府指定中心做檢測,衞生署也無足夠人手到過千院舍為長者抽取鼻咽樣本,社署雖然有為護老院職員提供檢測,「但這並非上上之策」,根據醫管局較早公佈的資料,80 歲以上長者染疫死亡率是 26.8%,年過 90 歲死亡率更高達 34.1%,所以長者才是最應接受病毒檢測的人,「我們最不想見到的情景,是像歐洲國家早前有大量老人家,因染疫最後在老人院過身」。

他指這個問題其實有解決方法,就是收集院舍長者糞便樣本,相對抽鼻咽樣本簡單安全,亦不需要醫護人員勞師動眾、全副武裝走訪全港院舍,只需職員或家人將長者少量糞便放進樣本瓶,然後送到指定的收集處,中大醫學院團隊的研究已確認,糞便樣本相比收集鼻咽樣本,「可媲美、甚至是更有效」,美國食物藥品管理局亦有意參考,希望為國民製定以糞便檢測的方案。

陳家亮又指,長者辛勞大半生,理應得到社會回饋、照顧和保護,疫情下資源人手不足,社會更應思考什麼是最逼切、最重要,希望長者不會只在有志願人士出現、或社會資源人手有餘下,才獲得他們「必須及應該優先得到」的病毒檢測。

 

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