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公院爆發耳念珠菌 感染致命率可達六成  醫管局將篩查 2,000 病人 

2020/10/23 — 16:06

醫管局總感染控制主任賴偉文

醫管局總感染控制主任賴偉文

本港公立醫院出現耳念珠菌爆發,今年已錄得約 140 宗確診,較去年約 20 宗個案升近 6 倍。醫管局估計,爆發與武漢肺炎疫情下,院內隔離病床不足等有關。局方公布,將採取一系列措施,包括擴大篩查、向病人提供專用血壓計等儀器,以抑制傳播。

耳念珠菌是一種多重耐藥性真菌,於 2009 年在日本首次發現,本港則於去年 6 月錄得首宗輸入個案。耳念珠菌可引致心包炎、肺炎、嚴重尿道炎等,致命率可達 3 成至 6 成。

早前九龍西聯網瑪嘉烈醫院及仁濟醫院曾出現爆發,醫管局今日公布,去年 6 月至今,共錄得 160 宗確診,當中去年為約 20 宗,但今年暫已錄得 140 宗,升幅近 6 倍。其中有 59 名病人為院舍院友。當中 60 歲以上佔 79 %,男性佔 77 %。

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今年錄得的個案中,有兩名病人出現入血感染及尿道炎。兩名均為男病人,分別為 54 歲及 55 歲。54 歲男病人於 9 月 9 日,經接觸篩查確診,留醫瑪嘉烈醫院;另一名 55 歲男病人於 7 月 9 日經入院篩查確診,留醫仁濟醫院。局方指兩人仍然留醫,情況穩定。醫管局總感染控制主任賴偉文則透露,兩人均已康復。

賴偉文估計,今年耳念珠菌確診增加的原因,是在武漢肺炎疫情下,隔離病房不足應用,部分確診病人需置於普通病房的角落病床,且該菌可以透過共用醫療儀器,如導管等傳播,都令傳播情況加劇。他承認現時的感染控制「唔係太理想、要改善」,亦坦言擔心會有社區爆發,所以要改善醫院的處理,「源頭搞好啲」,抑制傳播。

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為住院病人提供專用醫療儀器

賴偉文表示,將擴大入院篩查,曾留醫瑪嘉烈醫院和仁濟醫院的病人、42 間曾有個案的院舍等都會接受篩查。局方亦會在下周二,為 17 間急症醫院約 2000 名高風險病人提供一次性篩查,預料 2 星期完成報告。

賴偉文又說,會引入個別病人專用儀器,如聽診器、血壓計䄂帶等,以避免因共用儀器而傳播。他說目標是所有住院病人都有自己的儀器,但會在今年第四季先在九龍西聯網推行,下季第一、二季再推展到其他聯網。被問到人手和篩查的載量,他承認在武漢肺炎疫情下,「真係有限制」,只能盡量做。他又舉例,指仁濟醫院會聘請兼職員工,專門處理耳念珠菌病人。

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