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有關本地醫療系統如何應對疫情的聯合聲明

2020/8/1 — 17:30

編按:本港武漢肺炎第三波疫情於 7 月爆發,情況比第二波更為嚴峻,至今本港疫情累積確診逾 3,000 宗,逾 30 人死亡。

香港公共醫療醫生協會、香港西醫工會、香港醫學會、前線醫生聯盟、醫學界立法會議員陳沛然今日(1 日)發表聯合聲明,就本港醫療系統如何應對疫情提供建議,包括指出如果當局要引入內地醫生協助抗疫,應按現行機制處理,由醫務委員會考核及審批。

以下是聲明全文。

 

有關本地醫療系統如何應對疫情的聯合聲明 

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新冠病毒第三波疫情於7月爆發,情況比第二波更為嚴峻,連續多日每日確診個案均逾百宗,醫學界明白市民的憂慮,例如每日檢測量、隔離設施、病床和醫護人手,是否足以應付來勢洶洶的疫情。事實上,曾有過百確診者仍等候入院,情況顯然不理想 [註一]。以下是我們的一些看法和建議:

1) 病床問題:醫管局總行政經理庾慧玲表示,現時主要是病牀不足,已縮減非緊急和非必要服務,騰出床位和人手治療確診病人 [註二]。根據醫管局資料,1207張一線隔離病牀和650間隔離病房的佔用率分別為69.8%和76.5%;負壓深切治療部病牀使用率為53.5% [註三],距離100%佔用率仍有小量空間。醫管局曾說可於72小時內,將隔離病牀數目增至1400張 [註四至五]。有350間房的鯉魚門社區隔離設施 [註六],及可安置2000張病牀的機場亞博館「方艙醫院」[註七],也準備就緒,期望當局能於有需要時落實,不要重蹈二月口罩及防疫裝備儲備不足的覆轍。

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2) 人手不患寡而患不均:在疫情期間,市民已減少到醫院求診,醫院亦減少非緊急及非必要服務,以騰出人手治療確診病人 [註二]。醫管局旗下有6429名醫生 [註八],現時主力於隔離病房照顧病人的醫生大約200名,醫管局行政總裁高拔陞說,人手方面已做好多重準備 [註九]。香港公營及私家醫生合共超過14000人 [註十],我們相信很多醫生願意在危急時能獲派照顧市民。若將來逼不得已要引入內地醫生,可按現行機制處理,即由醫務委員會考核及審批。

3) 無病徵確診人士:部分確診病人沒有病徵,患者不一定要進入醫院隔離病房,若疫情持續,應探討活用社區隔離設施,探討遠端治療可行性,以減輕醫院的負擔。

4) 關於中央支援香港在物資、設備及核酸檢測方面的援助,醫管局行政總裁高拔陞也曾說,如果確診宗數大幅上升,可能要向內地購買病床等物資 [註九],香港政府也聘兩內地機構助檢測 [註十一]。政務司司長張建宗指,特首已向中央提出請求,加強本港檢測能力等,但不會要求內地醫護人員來港 [註十二]。

5) 檢測問題:外界一直批評本港新冠病毒的每日檢測量嚴重不足,遠遠落後於新加坡和澳門,政府有必要提升衛生署的檢測能力,並透過加強公私營合作,提高每日檢測量,我們亦希望能增加檢測數目及縮短檢測報告時間。

為防止疫情進一步惡化,政府已加強限制人群聚集措施,例如限制食肆堂食、限制超市及街市聚集人數,以及於公眾地方必須佩戴口罩等。但多位專家指出,第三波疫情爆發很可能與來港獲豁免強制檢疫人士,如機組人員及海員有關 [註十三至十五],政府起初否認與此有關 [註十六],一星期後才宣布暫停所有客船及沒有在港處理貨物裝卸的貨船換班,及收緊其他豁免檢疫的安排 [註十七至十八]。我們認為政府應該盡量減少非必要的豁免,及加強入境人士的病毒檢測。此外,有不少報道指仍有佩戴手帶的須檢疫人士到處走的現象,政府有必要加強監管和檢控。我們亦呼籲市民重拾二月時的自律意識,佩戴口罩及勤洗手,注意個人及環境衛生,盡量留在家中,以減少病毒傳播。

衷心期望在各方共同努力下,能將第三波疫情的衝擊減到最低。

參考資料

[註一] 逾百患者仍等候入院,醫管局認不理想。港台新聞 2020-7-26
[註二] 被問是否要內地醫護協助,醫管局:主要是病床不足。港台新聞 2020-7-25
[註三] 昨增7危殆至29人 20確診者入院一度要等,鯉魚門營最快周五收輕症確診者。明報 2020-7-22
[註四] 醫管局:可於72小時內將隔離病床增至1400張。RTHK 2020-1-7
[註五] 1400隔離病牀何來,一加一減數字遊戲,近千牀屬普通房。頭條日報 2020-1-14
[註六] 有醫生相信鯉魚門社區隔離設施短期內足夠應付疫情。Now TV 新聞 2020-7-24
[註七] 林鄭月娥找國家協助亞博館建方艙醫院,將提供2000床位。香港01,2020-7-27
[註八] 醫院管理局 2018-2019 年報,202頁 (2019 年 3 月 31 日數字)
[註九] 李立業︰亞博館規模似醫院,高拔陞︰或須向內地買病床。港台新聞 2020-7-25
[註十] 香港統計年刊。政府統計處 2019 年版
[註十一] 政府億元聘兩內地機構助檢測,先驗4高危群組40萬人,防疫基金支付。明報 2020-7-14
[註十二] 張建宗:特首請求中央增本港檢測能力,惟不會要求內地醫護來港。Now 新聞 2020-7-27 
[註十三] 袁國勇:第三波疫情源於邊境檢疫漏洞,估計零號個案是接載旅客的士司機。有線新聞2020-07-14 
[註十四] 許樹昌估計第三波疫情源於豁免檢疫海外入境者。香港電台 2020-7-18
[註十五] 何栢良批評船員豁免如無掩雞籠,促立即取消政策。香港電台 2020-7-24
[註十六] 政府澄清豁免強制檢疫安排屬必要。政府新聞公報 2020-7-19
[註十七] 陳肇始:第三波疫情源頭來自豁免檢疫人士有實證支持,會嚴肅跟進。2020-7-28
[註十八] 政府收緊豁免人士檢測和檢疫安排。政府新聞網 2020-7-26

 

香港公共醫療醫生協會

香港西醫工會

香港醫學會

前線醫生聯盟

陳沛然醫生立法會議員

(按筆劃來排列先後次序)

2020 年 8 月 1 日

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