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【武漢肺炎】許樹昌、鍾南山等學者研究報告:過半患者入院時無發燒病徵

2020/2/29 — 14:28

中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌(左),國家衞健委高級別專家組組長鍾南山(右)

中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌(左),國家衞健委高級別專家組組長鍾南山(右)

中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌,聯同國家衞健委高級別專家組組長鍾南山等專家,在國際權威醫學期刊《新英倫醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine) 發表關於武漢肺炎的研究報告,分析了內地 30 個省份超過 1 千名確診患者資料,發現疫症死亡率為 1.4%,患者年齡中位數 47 歲。

發燒成為了最普遍的患病特徵,不過過半患者在入院的時候都未有發燒情況,住院後相關比例則大幅提高。另外,有近兩成患者在接受放射診斷時,都未被發現肺部有異常情況。

人傳人致疫症大規模爆發

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研究報告提到,他們獲得去年 12 月 11 日至今年 1 月 29 日的中國確診數據,最後獲得 1,099 個確診患者的臨床症狀和數據,當中武漢市居民有 483 人。武漢金銀灘醫院提供的數據最多,有 132 個確診病例。

在武漢市以外的患者當中,有 72.3% 的人與武漢居民有接觸,當中有 31.3% 的人曾經在武漢居住。非武漢居民當中,有 25.9% 患者未到過武漢,也沒有與武漢居民接觸。

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所有患者當中,只有 2% 患者曾經接觸過野生動物,然而到過武漢或者跟武漢居民接觸的比率就偏高。報告說,這跟部分研究的結論呼應,顯示家庭組群、以及無症狀患者的傳播,導致了病毒擴散,並且不能排除有患者屬於「超級傳播者」。

死亡率 1.4% 可能更低

根據研究獲得的數據,這批病人的潛伏期中位數為 4 天,患者年齡中位數為 47 歲,有 0.9% 患者年齡在 15 歲以下。報告又說,男性患者的比例較高,有 58.1%,另外病症的死亡率是 1.4%。

關於死亡率,報告有提到 1.4% 的數字比起中國官方數據更低。報告解釋,他們納入了入院患者的數據,相信有很多患者徵狀輕微而最終沒有求醫,如果同時納入他們的數據,相信死亡率會更低。

近兩成患者肺部影像無異常

報告又提到,患者最常見的症狀是發燒,住院期間的發燒病例達到 88.7%,不過他們在入院時有發燒的比例則未過半,有 43.8%。第二常見的症狀是咳嗽(67.8%)。有患者過往表示有腹瀉徵狀,不過報告說這種徵狀並不多見,只有 3.8%。

另外,56.4% 患者的肺部電腦掃描(CT)影像顯示,他們有磨玻璃樣班塊(ground-glass opacity),但亦有 17.9% 患者在電腦掃描或放射診斷下,完全沒有異常情況。

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