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【武漢肺炎】鍾南山披露死者肺部纖維化輕過沙士 但嚴重發炎 有大量黏液

2020/2/18 — 21:36

鍾南山在廣東省疫情防控發布會 (央視新聞截圖)

鍾南山在廣東省疫情防控發布會 (央視新聞截圖)

武漢昨天完成首兩宗武漢肺炎死者解剖,國家衞健委高級別專家組組長鍾南山透露,患者的肺部的症狀表現和沙士有些不同,纖維化並不太嚴重,還存在部份肺泡,但有重炎症,有大量黏液。

鍾南山今天下午出席廣東省政府舉行新聞發佈會,通報廣東省新冠肺炎疫情防控相關情況,本身是中國工程院院士鍾南山也出席,談及近期醫治新冠肺炎的最新情況。

全國新型肺炎的確診病例仍然有增無減,其中武漢仍然是重災區,全國72436宗確診個案中,武漢佔 42752 宗,佔全國 59.0%;死亡個案 1381 宗,佔全國 1789 宗死亡個案 77.2 %。鍾南山坦言武漢依然是關鍵,該市現時仍有人傳人情況。他指武漢須把新型肺炎病人、流感病人及一般人分隔,阻止人傳人,「把好、正常人和病人分開,這是一;第二個,把新冠病毒感染和流感病毒分開,這是二。這兩個問題非常迫切,你兩個問題不解決,老是混在一塊,人傳人不會停止。」

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武漢市金銀潭醫院昨天完成首兩宗武漢肺炎死者解剖,參與解剖的湖北省司法鑑定協會會長劉良表示,目前解剖結果已送驗,預計10日內檢驗結果可出爐。鍾南山透露,患者的肺部的症狀表現和沙士有些不同,「並不像我們想像的嚴重纖維化......但是炎症很厲害,有大量黏液。」他解釋其中一個較輕纖維化的現象,就是武肺死者還一部份肺泡存在,他又建議治療武肺患者時,要特別注意讓患者氣道通暢。

核酸檢測仍然準確 注意鼻咽採樣方法

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國家衞健委早前主要以核酸檢測作診斷標準,不過測試出現「假陰性」出現,所以衞健委其後肺部電腦斷層掃描和臨床診斷都納入確診標準。鍾南山指,核酸檢測仍然比較準確,方法本身沒有問題。但在鼻咽採樣環節操作差異性較大,所以要特別注意採樣是否合適。

至於注入康復病人血清的療法,鍾南山指比較有效、特別對重症病人,武漢生物治理研究所已進行10宗血清治療,其中6宗在兩三天後病毒血症消失,臨床情況有所改善,可見這種療法很有希望,有效且安全。不過血清來源有限,而垂危病人由於器官衰竭,效果亦可能有限。

磷酸氯喹非特效藥 但對治療具療效

另外,坊間指「磷酸氯喹」為特效藥,鍾南山指基於臨床實驗結果,可以確定「磷酸氯喹」對於武漢肺炎具有療效,認為可把「磷酸氯喹」列入新治療方案及擴大臨床範圍。他解釋,服用此藥後部分患者4、5天內的檢驗結果就從陽性轉為陰性,發燒也比起以其他藥物治療早一天結束,副作用不算太嚴重,只有少部分患者會腹瀉或耳鳴,但停藥之後沒事。但他指要真正運用在這次的疫情「磷酸氯喹還稱不上特效藥」,不過非常值得深入研究這款藥物。

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