圖片素材來源:港大團隊

港大研究﹕以靜脈注射復必泰疫苗的小鼠 出現明顯心包白斑 致心肌炎及心包炎

香港 6 月放寬復必泰接種年齡至 12 歲後,有青少年打針後現心肌炎。科興及復必泰目前均採用肌肉注射,港大醫學院用小鼠作研究,發現以靜脈注射復必泰 mRNA 疫苗的小鼠,出現明顯心包白斑,以大腿肌肉注射的就沒有這情況。不過,團隊指,現時注射前是不先抽吸注射器,可能會令疫苗不經意地在靜脈注射,建議注射前先短暫抽吸注射器,以排除有血液吸入及避免令針插於靜脈中。

靜脈注射疫苗的小鼠    出現明顯的心肌炎和心包炎

6 至 8 星期大的小鼠被分為 3 組,分別接受靜脈或大腿肌肉注射復必泰 mRNA 疫苗、及鹽水對照組。團隊監察小鼠 14 內的臨床反應及體重。

研究發現接受靜脈注射疫苗的小鼠,心臟在 24 至 48 小時內,出現明顯的心肌炎和心包炎,包括炎症細胞浸潤、細胞死亡,甚至心包鈣化。下圖可清楚見到接受靜脈注射的小鼠,心包臟層有明顯白色點點、即心包白斑。

在 14 天後小鼠再接種第二劑疫苗,心臟損傷更為嚴重。研究顯示小鼠血清的肌鈣蛋白水平也升高,是心臟損傷的跡象。

至於肌肉注射疫苗的小鼠,其心臟沒有異常,血清肌鈣蛋白水平與接受注射生理鹽水的小鼠相似。因此團隊指有理由相信,意外靜脈注射 mRNA 疫苗可能會導致心肌炎和心包炎。

建議注射前短暫抽吸注射器

科興及復必泰目前均採用肌肉注射。港大指世界衞生組織已不再建議注射前先抽吸注射器,但在極少數情況下,注射液可能會不經意地在靜脈注射出去。港大建議注射前需要先短暫抽吸注射器,以排除有血液吸入,並確保注射前針頭不會意外地插於靜脈中,從而減少心肌炎或心包炎的機會。團隊又指另一種降低風險的方法,是將注射部位從肩部肌肉改為大腿肌肉的外側,但指這方法很不方便,因為接種者必須穿短褲、裙或寬長褲。



 

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