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哪一國在 COVID 疫症中的確診者死亡率最低?

2021/2/21 — 18:26

自 2019 年 12 月,至今 COVID-19 疫症已困擾全球超過一年,最新曾確疫總人數已破一千萬人大關,死亡人數亦達 244 萬人。至今全球的確診者死亡率 (case-fatality ratio, CFR) 大約是 2.2%,CFR 的定義為確診者的死亡人數除以確診人數 (number of deaths pided by number of confirmed cases)。

好消息是全球的新增確診人數有明顯回落跡象,圖1 可見每日新增確診人數已由 2021 年 1 月 12 日的高位的 733,764 宗,直線下降至最新數據 2 月 18 日的 360,639 宗,差不多在一個月內下跌 51%,情況令人重燃希望。

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圖1 全球COVID-19每日新增確診人數,來源:https://ourworldindata.org/coronavirus/country/

然而,死亡率的跌幅有滯後現象,可能仍需多等一些日子才可確認。最新資料如圖2 顯示,每日新增疫症死亡人數由 2021 年 1 月 26 日的高位的 14,374 宗,正在下降;至 2 月 18 日已低於一萬 (9,866) 宗,不需一個月已下跌 31%,但仍處於高位。

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圖2 全球COVID-19每日新增死亡人數,來源:https://ourworldindata.org/coronavirus/country/

比較兩圖,死亡人數與確診人數並非完全成正比關係,雖然兩者仍大致有正相關,原因與不同國家的患者康復比例有關。早期由於對治療新疫症缺乏經驗,而且確診人數突然大增,令醫院超出負荷,造成早期的死亡人數佔確診人數的比例較高,譬如在去年 4 月期間,就出現超過 7% 的確診者死亡率,是現時全球平均數 2.2% 的 3 倍多 (圖3)。

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圖3 全球COVID-19每日確診者死亡率,來源:https://ourworldindata.org/coronavirus/country

誠然,患者的康復比例與多項因素有關,可能與醫療設備、醫護人手、確診人數或者當地氣候有關,暫時未能確定為什麼有些國家的康復率遠遠好過全球平均數。有研究機構把各國的 COVID-19 累計確診者死亡率繪製擴散圖,發現非常明顯的直線正相關 (圖 4 - 注意直軸死亡人數為對數 log scale),而圖中清楚可見有些國家的確診者死亡率不但低於全球平均數的 2.2%,甚至低於 0.5%,有一個國家更達至 0% (圖中最低的一黃點)!

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圖4 各國的COVID-19累計確診者死亡率擴散圖,來源:https://coronavirus.jhu.edu/data/mortality

從資料中發現只有八個國家的確診者死亡率低於 0.5%,圖 5 列出這八個國家的累計確診人數 (第二欄),死亡人數 (第三欄) 及確診者死亡率 (第四欄),其中不少國家均位於中東或東南亞。其中只有一個國家至今能保持零確診者死亡率的成績 — 新加坡。當然,新加坡至今累計有 29 人因 COVID-19 死亡,但佔總確診人數的比例是全球最低,只有 0.0485%,進位後就成為 0.0% 的數值!

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圖5 最低累計至2月18日確診者死亡率的八個國家數據,來源:https://coronavirus.jhu.edu/data/mortality

去年 2 月,我連續發表了三篇有關新加坡的 COVID 康復者比例較高較快的文章 (姚,2020a, b, c),估計與其醫療系統有關,但一直見不到有任何其他相關報導或研究,及後新加坡的確診人數大幅颷升,已找不到當地的每日康復人數數字的報導,因此亦無法再跟進下去。估不到一年過後,新加坡的確診人數雖然不少 (至今有差不多六萬人),但康復比例超過 99.9%,與一年前我的分析預測相似,希望日後有研究團隊可深入了解新加坡及其他七國的高康復率因素,能與全球分享研究成果,令更多國家也能免於恐懼。

參考:

姚松炎(2020a) 香港的武漢肺炎患者的康復期比新加坡的為長,方格子,2月13日。 https://vocus.cc/eyanalysispoliecon/5e446dfffd89780001c2f744

姚松炎(2020b) 新加坡在治療武漢肺炎上見到成效?方格子,2月14日。https://vocus.cc/eyanalysispoliecon/5e471aeafd8978000199933b

姚松炎(2020c)新加坡有望控制COVID-19疫情,方格子,2月25日。https://vocus.cc/eyanalysispoliecon/5e547ae2fd8978000140a7ed

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